Sterilitet


Sterilitet – neplodnost, prema Svetskoj zdravstvenoj organizaciji (WHO) se definiše kao izostanak trudnoće bračnog para sa redovnim nezaštićenim polnim odnosima u periodu od godinu dana. Neplodnost fiziološki raste sa godinama starosti imožemo je podeliti na MUŠKU, ŽENSKU ili OBOSTRANU.

MUŠKA NEPLODNOST

vto

Ako se utvrdi slabost semena, pričemu ne dolazi do trudnoće ni nakon jedne godine nezaštićenog odnosa, reč je o muškoj neplodnosti. Krucijalna pretraga za ocenu reproduktivne sposobnosti muškarca je SPERMOGRAM. Spermogram je metoda ispitivanja semena tečnosti (ejakulata) kojom se ispituje kvalitet, kliničku i praktičnu vrednost semena za oplodnju. Ocenjuje se:

  • volumen semene tečnosti
  • viskozitet
  • koncentracija spermatozoida
  • pokretljivost, vitalnost i građa

Kod bračnih parova oko 40% je uzrok muška neplodnost.

UZROCI MUŠKE NEPLODNOSTI

Najčešći uzrok neplodnosti je slab kvalitet semena (oligospermija, astenospermija, nekrospermija, teratospermija i azospermija). Poremećaj spermograma deli se na genetski ili negenetski (kriptohizam, varikokela, upale, hormonski poremećaj, psihički stres, kao i ostali razlozi – tesna odeća, sauna, profesionalni vozači, pušači).

ŽENSKA NEPLODNOST

Ako u periodu od godinu dana ne dolazi do zatrudnjivanja, pri čemu je uredan spermogram kod partnera, govorimo o ženskoj neplodnosti. Dijagnoza ženske neplodnosti se postavlja na osnovu ultazvučne dijagnostike, endoskopske dijagnostike kao i laboratorijskim i mikrobiološkim pretragama.

UZROCI ŽENSKE NEPLODNOSTI

Najčešći uzrosi ženske neplodnosti:

  • nutricioni faktor
  • endokrini uzroci
  • vaginalni, cervikalni, uterini, tubarni, ovarijalni uzroci
  • psihički uzroci

TERAPIJA BRAČNOG STERILITETA – NEPLODNOSTI

Jednoglasno mišljenje stručnjaka je da za lečenje steriliteta treba izdvojiti maksimum godinu dana pomoću sledećih metoda:

  • endoskopske operacije
  • indukcije ovulacije
  • lečenje upala

Nakon godinu dana potrebno je preći na asistiranu medicinsku reprodukciju:

  • intrauterina inseminacija
  • intratubarna inseminacija
  • asistirana inseminacija donorom
  • invitro fertilizacija (IVF / ET)
  • mikro inekcija (ICSI)
  • ICSI nakon MESE ili TESE

Najzastupljenija metoda medicinske asistirane reprodukcije je IN VITRO FERTILIZACIJA IVF/ET, kojom je začeta i prva beba, 1978. godine u Engleskoj, Luiza Brown. Od tada je rodjeno preko 100.000 dece u svetu. Prva beba u BiH rodjena na ovaj način je u GAK Sarajevo 1991. godine.

Indikacije za IVF/ET su:

  • Neprohodni jajovodi
  • Patološki nalaz spermograma lakše i srednje teškog stepena
  • Duga bračna neplodnost
  • Neplodnost nepoznatog uzroka

Ovm metodom se jajovod zaobilazi oplodnjom spolja (in vitro) u inkubatoru, nakon čega se oplođene jajne ćelije se vraćaju u matericu.Ovim načinom, procenat zatrudnjivanja je oko 30%. Uspešnost lečenja steriliteta je sve veća, ali je daleko od idealnog. Metode se stalno osavremenjuju i ono što je nekad bilo nezamislivo u lečenju neplodnosti danas je medicinska realnost. Jedan neuspeli pokušaj u lečenju ne treba da vas obeshrabri, zato budite uporni i rezultat neće izostati.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *